Ozempic e afins antes da cirurgia? A combinação perfeita ou um risco oculto?

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) emitiu um alerta na segunda-feira, 16 de setembro de 2024, sobre os riscos envolvidos no uso de medicamentos agonistas GLP-1 em pacientes que passarão por anestesias ou sedação profunda. Medicamentos como semaglutida, liraglutida, lixisenatida, tirzepatida e dulaglutida foram mencionados especificamente.

Esses remédios, amplamente utilizados no tratamento de diabetes e obesidade, podem retardar o esvaziamento do estômago, aumentando o risco de aspiração durante procedimentos médicos. Esse fenômeno ocorre quando o conteúdo do estômago vai parar nos pulmões, o que pode resultar em pneumonia.

Quais são os Medicamentos Agonistas GLP-1?

Os medicamentos denominados agonistas GLP-1 são usados principalmente para gerenciar diabetes tipo 2 e obesidade. Eles atuam estimulando a secreção de insulina e diminuindo o apetite.

Os principais medicamentos desta categoria incluem:

• Semaglutida: Comercializada sob marcas como Ozempic e Rybelsus.
• Liraglutida: Presente em medicamentosa como Victoza e Saxenda.
• Lixisenatida: Encontrada no medicamento Adlyxin.
• Tirzepatida: Medicamento mais recente do mercado.
• Dulaglutida: Conhecida comercialmente como Trulicity.

Por Que os Agonistas GLP-1 Representam um Risco?

Esses medicamentos podem retardar o esvaziamento gástrico, o que significa que a comida e líquidos permanecem no estômago mais tempo. Durante procedimentos médicos com anestesia ou sedação profunda, esse atraso pode levar ao risco aumentado de aspiração gástrica.

O principal perigo da aspiração é a pneumonia, uma infecção nos pulmões que pode ser fatal em casos graves.

Como os Profissionais de Saúde Devem Proceder?

A Anvisa recomenda que os profissionais de saúde verifiquem se os pacientes que passarão por cirurgias estão usando esses medicamentos. Caso estejam, precauções devem ser adotadas para garantir a ausência de conteúdo gástrico residual antes da aplicação da anestesia ou sedação. Algumas das medidas incluem:

1. Realizar uma avaliação pré-anestésica detalhada.
2. Informar os pacientes sobre os riscos e a importância de notificar qualquer medicamento que estejam usando.
3. Manter o jejum rigoroso antes do procedimento.
4. Suspeitar de qualquer sinal de retardo no esvaziamento gástrico.

O Que os Pacientes Devem Fazer?

Do lado do paciente, é essencial informar qualquer uso de medicamentos agonistas GLP-1 aos profissionais de saúde antes de um procedimento cirúrgico. A comunicação é chave para evitar complicações graves como a aspiração e a pneumonia.

Além disso, é recomendado que os pacientes sigam as orientações do médico para o jejum pré-operatório e relatam qualquer sintoma incomum.

Notificação de Reações Adversas

Se houver reações adversas aos medicamentos, essas devem ser notificadas no sistema VigiMed da Anvisa. A plataforma permite que cidadãos, profissionais de saúde e outros interessados reportem eventos adversos relacionados a medicamentos e vacinas.

Isso ajuda a monitorar a segurança dos medicamentos em uso e a tomar medidas preventivas em casos de riscos identificados. Então, esteja atento, informe-se e siga todas as orientações para um procedimento seguro.